Современная медицинская деонтология включает комплекс юридических, профессиональных и моральных обязанностей и правил поведения медицинских работников по отношению к пациенту, его родственникам и коллегам. Медицинская этика и деонтология принадлежат всей медицине, всем ее отраслям и дисциплинам, в особенности клиническим.
Особенно высокие требования предъявляются к медицинскому персоналу, работающему в системе скорой помощи. Вопросы деонтологии здесь имеют значение не только для самого больного, но и для окружающих его лиц. Медицинским работникам должны быть присущи следующие качества: крепкое здоровье, физическая и психологическая выносливость, уравновешенная нервная система; особая профессиональная наблюдательность; чувство оптимизма, основанное на достаточно большом практическом опыте и хорошем знании специальности; умение сохранять спокойствие, собранность и постоянную готовность к решению новых задач в любое время суток; умение быстро и легко входить в контакт с любым больным и его родственниками, несмотря на наличие у пациента тяжелого или неизлечимого заболевания; способность понять больного, вселить в него веру в выздоровление, рассеять его сомнения и опасения; поддержать его при любых обстоятельствах.
Перечисленные характеристики, характеризующие операторов скорой помощи, не могут полностью отражать их повседневную работу. Несмотря на всю сложность, ответственность, которая ложится на плечи медицинских работников в отделении неотложной помощи, они должны четко и неукоснительно соблюдать правила медицинской этики и деонтологии.
Важную роль играют межличностные психологические отношения в коллективе. Старейшина бригады — врач, и приказы фельдшера бригады должны выполняться беспрекословно и быстро.
Важность этической проблемы для учреждений скорой медицинской помощи заключается в необычной ситуации оказания медицинской помощи больному или пострадавшему. В этом случае, помимо общепринятых принципов врачебной этики и деонтологии, необходимо внедрять принципы деонтологии в условиях неотложной помощи.
Бригаду с нетерпением ждут, и время ожидания пациента или окружающих кажется вечностью. Приезд фельдшера, его поведение, выражение лица, первые слова очень важны.
Выйдя из машины скорой помощи, фельдшер должен быстро подъехать к пациенту, провести опрос целенаправленно, без суеты и словоблудия. Речь его должна быть спокойной и неторопливой, тон — доброжелательным. необходимо найти тот контакт с пациентом и родственниками, который поможет смягчить атмосферу недоверия и трагедии. Ласковые слова вселяют надежду и уверенность у больного. Однако в разговоре с родственниками нельзя давать никаких гарантий относительно дальнейшего состояния и лечения больного.
Реферат дисциплинарная ответственность медицинских работников
... трудовых обязанностей; выявить неэффективные показатели и критерии оценки деятельности медицинских работников; - на основе данных анализа, разработать практические рекомендации по оптимизации системы оплаты ... труда медицинских работников, в части совершенствования показателей и критериев оценки эффективности деятельности ...
Многие внезапно пострадавшие или заболевшие испытывают страх смерти. Фельдшер должен по возможности снять это болезненное ощущение. Снятие тревоги, страха смерти достигается не только медикаментозными, но и психотерапевтическими средствами.
Особую сложность вызывает оказание медицинской помощи в общественных местах, на улице. Прежде всего не должно быть суеты, нервозности и толчеи. По возможности необходимо освободить побольше места. Тем, кто дает советы или критику, лучше не отвечать и не спорить. Необходимо помнить, что люди, не привыкшие видеть кровь, часто ведут себя неадекватно, — им приходится оказывать медицинскую помощь наряду
Специфика работы медперсонала скорой помощи — постоянное столкновение с человеческой болью, трагедией ситуации, тяжелым состоянием пациента и пострадавшего и внезапной смертью. Большое психологическое значение имеет появление фельдшера, уходящего по вызову. Он должен быть подчеркнуто чистым: небрежный вид крайне негативно воспринимается пациентом и его окружением.
Фельдшер выездной бригады видит больного один раз и непродолжительное время, в которое ему необходимо правильно оценить состояние больного, установить контакт с родственниками, не дать повода к необоснованным жалобам, оставить хорошее впечатление у окружающих, так как порой даже по единичному случаю судят о работе всей службы скорой медицинской помощи.
Медицинская этика в фельдшерской практике
Наша статья будет посвящена медицинской этике фельдшеров. В ней будет указано, что такое медицинская этика и деонтология. Для начала стоит установить определение деонтологии. Как правило, это комплекс правил и критериев поведения медицинского работника (фельдшера) в рабочее время в кругу потерпевших и присутствующих при первичном осмотре. Стоит отметить, что такой свод правил распространяется на всю медицину в целом и включает отдельные блоки для каждого класса врачей.
Медицинская этика предъявляет особые требования к персоналу скорой помощи. Особый акцент делается на том, что правильное поведение имеет большое значение не только для потерпевшего, но и для его родственников. Согласно кодексу, работник кареты скорой помощи должен обладать следующими качествами: крепкое физическое и психическое здоровье; повышенный уровень выносливости; уравновешенность; обостренная профессиональная наблюдательность; оптимистичность (в пределах разумного); высокий уровень подготовки; умение сдерживать себя и сохранять спокойствие; готовность принимать решения независимо от времени и обстоятельств; коммуникабельность; способность к сопереживанию и поддержке больного. Как правило, перечисленные качества являются лишь частью системы, называемой «медицинской этикой». На плечи работников рассматриваемой области ложится очень сложная и ответственная работа, но это не освобождает их от обязанности неукоснительно соблюдать правила, описываемые таким понятием, как деонтологическая этика. А это значит, что, несмотря на дружескую атмосферу в коллективе, строгая иерархия и ранжирование должны быть и сохранятся. Это означает, что указания старшей бригады должны выполняться безоговорочно и немедленно. Подобная ситуация должна сохраняться и в экстремальных условиях. Это также означает, что в случае выполнения неправильного приказа вся ответственность ложится на лидера группы. Так распределяется ответственность медицинских работников. Прибытие группы скорой помощи всегда ожидается с нетерпением. И, как правило, каждая минута тьмы и ожидания приводит к росту морального напряжения в группе людей. Подобная реакция наблюдается как у пациента, так и у его сопровождающих (родственников, близких, друзей или семьи).
Качество медицинской помощи. качество мед помощи. 1. Качество медицинской помощи
... рассчитываются показатели, характеризующие качество и эффективность медицинской помощи. Контроль качества оказания медицинской помощи в медицинских учреждениях также осуществляется посредством ежедневного оперативного управления на утренних совещаниях, минуя ... пациента предусматривает его сопоставление со стандартами, которые, как правило, содержат единый набор и объем диагностических и лечебных ...
Таким образом, то, как медицинский работник демонстрирует свою готовность и осведомленность, повлияет на состояние пациентов. также важно, чтобы фельдшер по прибытии выглядел принципиально ухоженным, вел себя уверенно и решительно, не создавал путаницы и недоумения, а только отдавал конкретные приказы. Таким своим поведением врач должен вселять уверенность и надежду. Стоит отметить, что в подобных ситуациях согласно уставу вся группа людей, присутствующая при прибытии врачей, засчитывается в ранг пациентов. Медицинская этика однозначно определяет, что нужно помогать всем. Как правило, люди, которые по неизвестным причинам испытывают сильное недомогание, испытывают сильный страх смерти, поэтому врач должен предоставить на месте не только лекарства, но и психологические. Самый сложный случай в медицинской практике скорой помощи — выехать прямо на место. В таких ситуациях регламент предписывает следующие действия:
Избегать суеты, толчеи, нервозности.
Предоставить максимально доступное свободное пространство.
Не вступать в пререкания с «советчиками» и «критиканами».
Вид крови вызывает неадекватное поведение – нужно пресечь истерию.