The journal of scientific articles «Health &education millennium», 2015, volume 17, no. 1 Л. А. Даллакян , А. В. Руснак , А. Р. Стревалюк Волгоградский государственный медицинский университет Кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний Кафедра ФУВ гигиены труда, г. Волгоград Исследование посвящено гигиенической оценке условий работы терапевтов-стоматологов и выработке рекомендаций, направленных на повышение качества жизни и профилактику нарушений здоровья.
Ключевые слова: гигиена труда врачей стоматологов, качество жизни.
В. А. Катаева, Д. Г. Куницына
Разработка и организация профилактических мероприятий по созданию оптимальных условий труда для стоматологов должны быть направлены на соблюдение профессиональной гигиены, устранение неблагоприятных профессиональных факторов на работе, профилактику и укрепление здоровья.
Цель исследования — гигиеническая оценка условий работы терапевтов-стоматологов и рекомендации по улучшению качества жизни и профилактике нарушений здоровья.
Материал и методы исследования. Исследования проводили на базе 5 муниципальных стоматологических поликлиник г. Волгограда. проведено обследование 82 терапевтов-стоматологов. Из них 22,6% — мужчины, 77,4% — женщины. Имели стаж работы менее 5 лет — 11,3%- от 5 до 10 лет — 17,7%- 10—15 лет — 29%- более 15 лет — 41,9% респондентов.
Информационную базу оценки условий труда составили данные 66 карт аттестации рабочих мест и результаты исследований ряда критериальных показателей (шум, микроклимат, освещённость, характеристики трудового процесса), проведенные с использованием общепринятых методов и приборов. Анализ организации работы проводился по результатам временных исследований с определением структуры времени приема пациентов в течение рабочей смены. Условия труда врачейстоматологов оценивали в соответствии с действующими санитарными нормами и правилами, тяжесть и напряженность труда — в соответствии с регламентациями документами Р2.2.2006;05 «Руководство по гигиенической оценки факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» (2005).
Мы также проанализировали факторы, обусловленные организацией стоматологического кабинета, оборудованием. В ходе исследования использовались анкетный метод, учет рабочего времени и анализ форм аттестации рабочих мест.
Человек, как субъект труда. Основные условия и этапы становления. ...
... псевдопрофессионализм (внешне достаточно активная деятельность, но при этом человек либо производит «брака» в работе, либо сам деградирует как личность); послепрофессионализм (человек может оказаться ... тем менее он похож на других работников (тоже с высоким уровнем мастерства) » . Условием эффективного воздействия субъекта на объект является ориентировка первого во втором (свойство психики, как ...
Статистическая обработка и анализ результатов анкетирования проводили с использованием пакета программ <>. Значимость между группами сравнения оценивали с помощью t-критерия Стьюдента.
Результаты. По результатам анализа карт аттестации рабочих мест врачей-стоматологов терапевтического профиля установлено, что одним из вредных производственных факторов является биологический, по степени вредности класс 3.3. Неблагоприятное влияние могут оказывать шум, превышающий допустимый уровень, класс 3.2- напряженность труда, класс 3.2- тяжесть труда, соответствует классу 3.1 (табл. 1).
—-г^е^б^-—
~ 64 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77−49 390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Since 1999
Public health and health services ———;
ISSN 2226−7425
Таблица 1
Оценка степени вредности условий труда врача-стоматолога Факторы Класс условий труда
Допустимый уровень — 2 Вредный уровень
3.1 3.2 3.3 3.4
Биологический V
Шум V
Локальная вибрация V
Микроклимат V
Освещение V
Тяжесть труда V
Напряженность труда V
Общая оценка условий труда V
Источниками формирования вредного биологического фактора является воздействие бактериального аэрозоля при вращении стоматологического инструмента (боры, диски и др.), возможность инфицирования врача-стоматолога в процессе приема пациентов, что по степени вредности соответствует 3 классу, 3 степени (Н.А. Петренко, 2009).
При оценке степени напряженности трудового процесса определяли:
- а) интеллектуальные нагрузками — это содержание (сложность) работы, восприятие сигналов (информации) и их оценка в короткий промежуток времени. С учетом характера выполняемой работы они соответствовали классу 3.2, распределение функций по степени сложности выполняемой работы — классу 3.1;
- б) сенсорные нагрузки, а именно длительность сосредоточенного наблюдения — внимания в течение рабочей смены;
- с) эмоциональные нагрузки — степень ответственности за результат собственной деятельности, значимость ошибки, степень ответственности за безопасность пациентов;
- д) монотонность нагрузок, наличие нерегла-ментированных перерывов и их малая продолжительность [22, https:// ].
Острота рабочего процесса, как известно, определяется рабочей позой. Анализ проведенного хронометража показал что врачи стоматологи-терапевты более 90% рабочей смены на;
- ходятся в положении сидя, а врачи-ортопеды более 90% рабочего времени в положении стоя. Таким образом, специалисты-стоматологи более 50% рабочего времени находятся в вынужденной рабочей позе, что соответствует вредности условий труда 3.1.
Характеристики — локальная вибрация, микроклимат, освещение, соответствовали допустимому уровню вредности, класс 2.
Аттестация рабочих мест по условиям труда (2)
... оценки условий труда по показателям вредности и ... рабочей зоны; недостаточная освещенность рабочих мест, ... степени выраженности тяжести и напряженности труда, наличие соответствия требованиям безопасности средств коллективной и индивидуальной защиты, средств обучения, соответствие требованиям безопасности оборудования, а также производится гигиеническая классификация условий труда, ... лет работы в условиях ...
При анализе организации труда установлено, что количество больных на приеме в среднем составляет от 5—6 до 7 пациентов, с интервалом приема пациентов от 1 до 5 мин. Это напрямую связано с организацией стоматологического кабинета с точки зрения эргономики и наличия вспомогательного медицинского персонала.
По данным опроса, 70% респондентов испытывают чувство напряжения к концу рабочего дня, 83,3% — чувство напряжения во время работы. У 90% анкетированных наблюдается чувство усталости в конце рабочего дня: усталость ног — у 76,7%- глаз — у 86,7%, кистей рук — 73,3%, спины — 83,3%. К концу рабочего дня — 42% специалистов жалуются на головные боли, 21% — на миалгию кистей рук, плечевого пояса, ног.
Н. О. Петренко
———
~ 65 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77−49 390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)
Since 1999 ISSN 2226−7425
The journal of scientific articles «Health &education millennium», 2015, volume 17, no. 1
