Российская Федерация переживает период кризиса в своей истории во всех сферах и слоях общества. Здравоохранение не исключение, здесь тенденции к ухудшению в последнее время носят систематический характер. Низкая степень подготовки и использования труда медсестер; нету подходов к организации и управлению деятельностью медсестер; недостаточный профессиональный и социальный статус медсестры придали особой важности изучению профессионального становления медсестры как специалиста.
Количество недочетов, ошибок и претензий к качеству работы медицинских учреждений, оказываемой медицинской помощи не уменьшается, обычно они связаны с личностными качествами и уровнем профессионализма медицинских работников. Медсестры не очень довольны своей работой.
Необходимы квалифицированные, глубоко компетентные медицинские работники, способные автономно продуктивно решать проблемы профессиональной сферы и конкретной практики ее обучения.
Следовательно, актуальность проблемы и ее небольшая научная разработка определили предмет, предмет, цели и задачи реферата.
Объект исследования, Предмет реферата
Цель исследования: определить характеристики, уровень готовности к работе медсестры, условия и факторы, определяющие ее профессиональную подготовку. Будет успешно, если медсестра будет готова к профессиональной деятельности.
Цель исследования предопределили постановку следующих задач:
- определить психологическую готовность к деятельности как показатель профессионального формирования медсестры;
- пересчитать условия и факторы продуктивного профессионального формирования личности медсестры;
- выявить развитие и динамику особенностей профессионального формирования личности медсестры;
Методологическая основа работы, Теоретическая основа работы
1. Внешний облик медсестры
«В человеке должно быть все прекрасно и лицо, и одежда, и душа, и мысли». В формировании правильных взаимоотношений медсестры с пациентами, их родственниками, коллегами имеет значение не только духовное, но и внешний вид медсестры. Одежда. выражение лица, манера держать себя отражают некоторые аспекты личности медсестры и в частности, степень ее заботы, внимания к больному, способность к сопереживанию. Гиппократ также указывал, что врачи должны «содержать себя в чистоте, хорошо одеваться и натираться ароматными мазями, потому что все это обычно приятно для больных». Нельзя забывать, что пациенты хотят видеть в медицинском работнике идеального специалиста, но если обнаруживают недостатки в его внешности, то отсылают их к его профессиональной деятельности. Мед. Работник не должен допускать небрежности при осмотре больных. Нельзя, например, не вымыть руки перед осмотром больного на дому. Помеха недопустима, так как, по мнению пациента, снижает престиж медицинского работника. Иногда у медсестры возникает неприятное чувство при виде неприятного пожилого человека или тяжелобольного. Но тот, кто выбирает работу врача, должен твердо помнить, что в медицине нет грязного дела.
Формирование информационной личности в библиотеках и образовательных учреждениях
... в учебной, профессиональной, досуговой или иной деятельности. При этом понятие информационной культуры личности шире, чем понятие информационной грамотности. В отличие от информационной грамотности, она ... их, изменяют конституцию психической жизни человека, приводят к формированию синтеза человеческого разума и распределенных информационных систем. Информационная культура - одна из составляющих ...
Яркие губы, длинные блестящие ногти, украшенные драгоценностями пальцы, модные волосы .
А больной ведь неравнодушен к этому, в излишнем внимании мед. работника к собственной внешности он может заподозрить невнимание к себе как к больному.
Желание иметь импозантную внешность довлеет у некоторых мед. работников над профессиональной осмотрительностью. Они забывают, что вязаная блузка или шерстяное платье не полностью закрывает рукав халата и увеличивает вероятность заражения окружающих. «Что касается внешнего вида врача, пусть он будет с лицом, исполненным размышления, он не суровым, потому что это показывает гордость и мизантропию» (Гиппократ).
Не будет доверия к мед. работнику, у которого взгляд хмурый, поза небрежная, а говорит он так, словно делает одолжение. Вскоре искренность становится понятной пациенту, и там, где он видит нарочитую доброту, навязчивую доступность, улыбку «долга. Медицинский работник должен уметь сохранять простоту, говорить ясно, спокойно, трезво и без видимых усилий, чтобы победить больного, чтобы быть естественным красивым во всем.
Внешний вид врача должен отражать внутреннее спокойствие, самодисциплину, сочетать сладкую строгость с красивой простотой формы и оставаться неизменным в определенных пределах. Отклонения могут быть лишь незначительные. Медицинская «униформа» не нуждается в украшательстве. Сама она украшает человека, символизирует чистоту помыслов врача, его строгость в выполнении своих профессиональных обязанностей. С точки зрения пациента порядок всегда связан с его хорошей профессиональной подготовкой. Больной уверен, что аккуратный мед. работник может хорошо лечить. При этом яркая помада, броская прическа, стук каблуков — все это напоминает тяжелобольному человеку о радостях, которых он временно или навсегда лишен. У него возникает жалость к себе, невольная зависть, недовольство врачом. Страдание усугубляется. Внешний вид должен гармонично дополнять внутреннюю привлекательность мед. работника, успокаивать больного вызывать приятные впечатления у его родственников, помогать установлению с ними хороших, доброжелательных отношений [2, c. 178].
2. Особенности личности медсестры
Следует отметить, что квалификация, опыт и навыки медсестры являются предпосылкой для развития позитивных психологических отношений и доверия между медсестрами и пациентами.
Сама медицинская психология может помочь согласовать эти негативные аспекты специализации посредством краткого понимания личности и тела пациента. А квалификация — это всего лишь инструмент, больший или меньший эффект от которого зависит от других аспектов личности медсестры. Можно отметить определение доверия больного к врачу, данное Гладким:
Обязанности палатной медсестры
... в случае выписки пациента, перевода в другое медицинское учреждение, смерти пациента или длительной болезни. 3. Обязанности палатной медсестры палатная медсестра помощь пациент Медсестра отделения должна быть ... приемного отделения больницы), общее гигиеническое состояние больного (проведение ванной, смена белья, стрижка ногтей и т.д.) транспортировка или сопровождение больного в палату, обеспечение ...
«Доверие к врачу – это положительное динамическое отношение больного к врачу, выражающее предыдущим опытом обусловленное ожидание, что врач имеет способности, средства и желание помочь больному наилучшим образом» [2, c. 178].
Для проявления доверия к медсестре имеет значение первое впечатление, возникающее у пациента при встрече с ним. При этом значение для человека имеет актуальная мимика медсестры, ее жестикуляции, тон голоса, выражения лица, вытекающие из предыдущей ситуации и не предназначенные для больного, употребление сленговых речевых оборотов, а также его внешний вид. Например, если больной видит неухоженную, сонную медсестру, он может потерять веру в нее, часто полагая, что человек, который не может заботиться о себе, не может заботиться о других. Пациенты склонны прощать различные отклонения в поведении и внешности только тем медсестрам, которых они уже знают и которым доверяют.
Медсестра заслуживает доверие пациентов, если как человек она гармонична, спокойна и уверена в себе, но не высокомерна. В основном в тех случаях, когда его поведение настойчиво и решительно, сопровождается человеческим участием и деликатностью.
Особые требования к медсестре — это терпение и самообладание. Он всегда должен предвидеть различные возможности развития болезни и не рассматривать неблагодарность, нежелание лечиться или даже личное оскорбление со стороны пациента, если состояние пациента не улучшается. Есть ситуации, в которых уместно проявить чувство юмора, правда, без тени насмешек, иронии и цинизма. Многим хорошо известен принцип «смейтесь вместе с пациентом, но никогда не над пациентом. Однако некоторые пациенты не терпят юмора даже с добрыми намерениями и интерпретируют его как неуважение и унижение собственного достоинства.
Есть факты, когда люди с невменяемым, неуверенным и рассеянным образом жизни постепенно гармонизируют свое поведение по отношению к другим. Это было достигнуто как собственными усилиями, так и с помощью других людей. Однако это требует определенных психологических усилий, работы над собой, определенного критического отношения к себе, что для медицинского работника является и должно восприниматься как должное.
Отметим, что медсестра – молодой специалист, о которой больные знают, что она обладает меньшим жизненным опытом и меньшей квалификацией, находится при поиске доверия больных в более невыгодном положении по сравнению со своими старшими коллегами, имеющими опыт работы. Но молодому специалисту может помочь осознание того, что этот недостаток преходящий, который можно компенсировать добросовестностью, профессиональным ростом и опытом.
Следует отметить, что личные недостатки медсестры могут заставить пациента поверить в то, что медсестра с такими качествами не будет добросовестной и надежной в выполнении своих непосредственных служебных обязанностей.
В целом уравновешенная личность медсестры — это для пациента комплекс гармоничных внешних раздражителей, влияние которых участвует в процессе его лечения, выздоровления и реабилитации. Медсестра может обучать и формировать ее личность, даже непосредственно наблюдая за реакцией на ее поведение. Скажем, по разговору, оценке мимики, жестов больного. Даже косвенно, когда он узнает точку зрения своего поведения от коллег. И она сама может помочь своим коллегам направить их к более эффективному психологическому взаимодействию с пациентами.
Личная гигиена пациентов и обслуживающего персонала
... носить футболки типа детских рубашек. ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА ПАЦИЕНТА Уход за кожей Если ... дыхание и усугубляет состояние больного. Слизь легко удалить спринцеванием ... пациентов. Постели пациентов не менее 2 раз в сутки перестилают. Слабых пациентов (пассивно лежащих) систематически силами младшего персонала ... пациенты не могут чистить зубы самостоятельно, поэтому медсестра обязана чистить рот пациента ...
3. Типы медицинских сестёр и их характеристика
И. Харди описывает 6 типов сестер по характеристике их деятельности [1, c. 98].
- Сестра-рутинер.
- Сестра, «играющая заученную роль».
- Тип «нервной» сестры.
- Тип сестры с мужеподобной, сильной личностью.
- Сестра материнского типа.
- Тип специалиста.
Это деление условное, эти типы медсестер в реальности переплетаются.
4. Психология в деятельности медсестры
В терапевтической деятельности формируется особая связь, особые отношения между медицинскими работниками и пациентами, это отношения между врачом и пациентом, медсестрой и пациентом. Образуется, по словам И.Харди, связь «врач, сестра, больной». Повседневная медицинская деятельность связана со многими нюансами психологических и эмоциональных факторов.
Отношения между врачом и больным являются основой любой лечебной деятельности (И.Харди).
Психологические характеристики пациента в контексте взаимоотношений и лечебного взаимодействия вступают в контакт с психологическими характеристиками медсестер. Отношения между пациентом и медсестрой зависят не только от особенностей конкретного пациента, от его психики, но также от личности и поведения медсестры, от его общей и профессиональной культуры, от способности уважать принципы этики и деонтология. Основная ответственность за эти отношения, которые так важны для успеха лечения пациента, всегда лежит на медсестре. Она обязана, учитывать особенности личности больного, его переживания [3, c. 27].
Эффективность лечения во многом зависит от уверенности пациента в выздоровлении, которая тесно связана со степенью доверия, которое он испытывает к врачу и, в целом, к медицинскому персоналу.
Целью контактов медсестры и пациента является медицинская помощь, оказываемая одним из участников коммуникации по отношению к другому. Эти отношения в определенной степени обусловлены условиями, в которых осуществляется медицинская деятельность. Исходя из основной цели терапевтического взаимодействия, можно предположить неоднозначность важности контактов в системе взаимодействия медицинского работника и пациента. Однако не следует понимать, что заинтересованность в таком взаимодействии есть только со стороны пациента. Медицинский работник теоретически не менее заинтересован в помощи пациенту, потому что эта деятельность — его профессия. У медицинского работника есть свои мотивы и интересы для взаимодействия с пациентом, что позволило ему выбрать профессию врача. Чтобы процесс взаимоотношений между пациентом и медицинским работником был эффективным, необходимо изучить психологические аспекты этого взаимодействия.
Можно говорить о значимости для эффективного и бесконфликтного взаимодействия пациента с медработниками такого понятия, как коммуникативная компетентность, т.е. способность устанавливать и поддерживать необходимые контакты с другими людьми. Этот процесс подразумевает достижение взаимопонимания между партнерами по общению, лучшее понимание ситуации и объекта общения. Следует отметить, что коммуникативная компетентность — профессионально значимая черта врача и медсестры. Однако, несмотря на то, что в клинике пациент вынужден обращаться за помощью к врачу, коммуникативная компетентность важна для самого пациента.
Мой профессиональный выбор врач. «Моя будущая профессия — врач
... есть все, что нужно, чтобы стать врачом, и это первое подтверждение правильности моего профессионального выбора. Во втором этапе я изучила свои ... когда нужно определиться, кем ты хочешь быть? Для этого необходимо провести анализ своей личности, о которой я хотела ... или в гигантском мегаполисе - без врача не обойтись. Хороший врач всегда имеет своих пациентов и без работы не останется. Возможность ...
При хорошем контакте с врачом и медсестрами пациент быстрее выздоравливает, а применяемое лечение дает лучший эффект, гораздо меньше побочных эффектов и осложнений.
Одна из основ терапевтической деятельности — умение медицинского работника понять больного человека. В процессе лечения важную роль играет умение пациента слушать, что, по-видимому, необходимо для установления контакта между ним и медицинским работником, в частности с врачом. Способность слушать больного человека не только помогает определить и диагностировать заболевание, к которому он может быть подвержен, но и сам процесс слушания положительно влияет на психологический контакт между врачом и пациентом.
Важно отметить, что необходимо учитывать и особенности (профильность) заболевания при контакте с пациентом, поскольку в распространённых в клинической медицине терапевтических отделениях находятся больные самого различного профиля. Это, например, пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, органов дыхания, почек и др. И часто их болезненные состояния требуют длительного лечения, что также влияет на процесс взаимоотношений между практикующим врачом и пациентом. Длительная разлука с семьей и нормальная профессиональная деятельность, а также беспокойство за свое здоровье вызывают у пациентов комплекс различных психогенных реакций.
Но не только эти факторы влияют на психологическую атмосферу и состояние пациента. Из-за психогенности течение основного соматического заболевания может усложняться, что, в свою очередь, ухудшает психическое состояние пациентов. И, кроме того, в терапевтических отделениях на обследовании и лечении находятся больные с жалобами на деятельность внутренних органов, нередко даже не подозревая того, что эти соматические нарушения психогенного характера [4, c. 56]..
В повседневной жизни мы часто слышим о «хорошем» или «правильном» лечении пациента. И в отличие от этого, к сожалению, приходится слышать о «бездушном», «плохом» или «холодном» отношении к больным. важно отметить, что различные типы жалоб, возникающие этические проблемы свидетельствуют об отсутствии необходимых психологических знаний, а также о практике адекватного общения с пациентами со стороны медицинских работников.
Различия во взглядах медицинского работника и пациента могут быть обусловлены их социальными ролями, а также другими факторами.
Например, врач склонен искать, прежде всего, объективные признаки заболевания. Он старается ограничить анамнез для дальнейшего определения предпосылок для дальнейшего соматического исследования и т.д. А для пациента в центре внимания и интересов всегда стоит его субъективное, личное переживание болезни. В связи с этим, врач должен рассматривать эти субъективные ощущения как реальные факторы. Он должен даже постараться прочувствовать или уловить переживания больного, понять и оценить их, отыскать причины тревог и переживаний, поддерживать их положительные стороны, также использовать их для более эффективного содействия больному при его обследовании и лечении.
Профессиональная деформация врача
... все профессиональные отношения определенным образом деформируются: врач может воспринимать пациента не ... профессиональный отбор, так как есть представление о профессиональной пригодности. Большое внимание проблеме профессиональной деформации ... больного (ятрогениям) и даже к прямым врачебным ошибкам -- необоснованному диагнозу или неудачно выбранному лечению. Переживание собственной профессиональной ...
Различия же во всех взглядах и точках зрения врача (медсестры) и пациента вполне закономерны и предопределены, в данной ситуации, их различными соцролями. Однако, врачу (медсестре) необходимо следить за тем, чтобы эти различия не перешли в более глубокие противоречия. Поскольку эти противоречия могут поставить под угрозу взаимоотношения медперсонала и больного, и тем самым, затрудняя оказание помощи больному, затрудняя лечебный процесс.
Для преодоления различий во взглядах медработнику необходимо не только выслушивать с большим вниманием пациента, но и постараться как можно лучше его понять, что происходит в душе, мыслях больного человека. Медсестра должен откликнуться на рассказ пациента со всеми своими знаниями, разумом во всей полноте своей личности. Реакция медработника должна быть резонансом на услышанное.
Обстановка приема больного обязана быть ясной, деловой и простой. В больнице должна быть тишина, всегда свежий воздух, что дает постоянное проветривание комнат. Необходима борьба с больничными запахами. Оформление кабинетов и залов ожидания должно успокаивать пациента, придать ему ощущение уверенности. Витрины и плакаты должны способствовать вырабатыванию профилактических и санитарно-гигиенических умений, не должны содержать материалы, напоминающие пациенту о мучениях.
Истинная обязанность медицинской сестры и врача – сломать психологическое препятствие в контакте с пациентом, пробудить его доверие, создать обстановку отзывчивости и тепла. Нужно помнить, что пациент, особенно при первой встрече с медработниками, очень внимательно наблюдает за всеми их жестами, выражениями лица и словами, пытается поймать в их словах и поведении такое, что располагает к доверию и открытости. Насколько тягу больного поведать о себе поймут и поддержат во время первого разговора, настолько прочными будут отношения с медицинским работником дальше.
Нужно, чтобы больной осознал, что медработников, к которым он прибыл за помощью, интересует не только диагностика, но и сам человек.
Особое значение имеет культура речи медработника, а также содержание разговора. Отвечать на вопросы больного нельзя общими фразами, это пробудит у него волнение за исход болезни, сомнение в профессионализме медработника.
Необходимо поддерживать хорошие отношения медсестре с врачом при пациенте, иначе у больного могут возникнуть сомнения в профессионализме медработников, в необходимости сделанных ими рекомендаций.
И. Харди рекомендует применять следующие методы разговора медсестры с больным с целью соблюдения вышеприведенных принципов:
1. Последнее предложение больного повторить в виде вопроса, например: «Стало быть, Ваша супруга Вас обидела?»
2. Задать вопрос, обобщающий все сказанное больным: «Если я не ошибаюсь, Вы хотите как можно скорее вернуться домой?»
Этические принципы организации сестринского ухода за больными ...
... необходимо отметить особую важность этики и этики в сестринском деле. В данной работе мы на примере нейрохирургического отделения провели анкетирование медицинских сестер и пациентов и сделали анализ ответов, и изучили взаимосвязь соблюдения норм этики и деонтологии, и ... больного». Не навреди: «Я направлю режим больных в их пользу .. воздерживаясь от причинения вреда и несправедливости. Медицинская ...
3. Медсестра не высказывается по поводу невыясненных проблем больного, не посоветовавшись с врачом.
4. Задать отвлечённый вопрос, например, при семейных проблемах во время болезни: «А кто заботится о детях?».
5. Сказать незаконченную фразу: «А если вы сейчас вернётесь домой, так…? [5, c. 123].
Необходимо выработать нужный стиль работы и овладеть искусством благоприятного воздействия на больных.
Заключение
Тема, освещенная мною в данном реферате, имеет большое значение для медсестер.
Как и в обычной жизни, так и в лечебной деятельности, существует общение. В обоих случаях оно имеет определенное значение и психологические особенности.
В лечебной деятельности различают несколько видов общения между медработником и больным. И только от медработника зависит то, какой вид общения будет у него с пациентом. Но в любом случае медсестра должна соблюдать определённую тактику по отношению к больному и, главное, медсестра, как личность, должна обладать определёнными особенностями во всех отношениях, чтобы заслужить доверие пациента к себе. Ведь без доверия невозможны нормальные взаимоотношения между медработником и больным [6, c. 98].
Т.к. в прямом контакте с больным большее время проводит медсестра, её роль при общении с пациентом приобретает важное значение. Следовательно, личность медицинской сестры, стиль и методы её работы, умение воздействовать на пациентов и обращаться с ними важный элемент не только лечебного процесса, но и психологического общения медицинского работника и больного.
Список использованной литературы
[Электронный ресурс]//URL: https://management.econlib.ru/referat/lichnost-patsienta-kak-predmet-deyatelnosti-medsestryi/
1. Бастракова Е. Г. Профессиональное становление личности медицинского работника среднего звена (На примере медицинской сестры) : Дис. канд. психол. наук: 19.00.13 : Калуга, 2003. – 206 c.
2. Грандо. А.А. Врачебная этика и медицинская деонтология. – Киев, Головное издательство «Вища школа», 1982г. – 168 с.
3. Сук И.С. Врачи как личность. – М.: Медицина, 1984. – 64 с.
4. Матвеев. В.Ф. Основы медицинской психологии, этики и деонтологии. – М.:«Медицина», 1989. – 178 с.
5. Натвеев В.Ф. Основы медицинской психологии этики и деонтологии”
6. Шкуренко. Д.А. Общая и медицинская психология. Ростов-на-Дону, «Феникс», 2002. – 352 с.
Детали:
Тип работы
Предмет :
