Основы медицинской статистики

Реферат
Содержание скрыть

Статистика — это общественная наука, изучающая количественную сторону массовых социальных явлений в неразрывной связи с их качественной стороной.

Статистика, изучающая вопросы, связанные с медициной и здравоохранением, называется медицинской статистикой.

Медицинская статистика

1) статистика здоровья населения;

2) статистика здравоохранения.

Состояние здоровья

В зависимости от состояния здоровья по данным профилактических осмотров люди делятся на III группу.

I группа — здоровые лица, не предъявляющие никаких жалоб, не имеющие в анамнезе хронических заболеваний или нарушений функций отдельных органов и систем, у которых при обследовании не найдено отклонений от установленных границ нормы.

II группа — практически здоровые лица, имеющие в анамнезе острое и хроническое заболевание, не сказывающееся на функциях жизненно важных органов и не влияющее на трудоспособность.

III группа — больные хроническими заболеваниями, требующие систематического врачебного наблюдения:

1) с компенсированным;

2) с субкомпенсированным;

3) с декомпенсированным течением заболевания.

Физическое развитие, Заболеваемость, Первичным обращением, Повторным обращением, Первичная заболеваемость

общей заболеваемостью

Единицей учета при изучении инфекционной заболеваемости является каждый случай инфекционного заболевания, а при исследовании травмы — случай травмы, повлекшей за собой потерю работы или смерть пациента.

1. Медицинская статистика, заболеваемость, инвалидность, смертность

Заболеваемость с госпитализацией (госпитализация) определяется числом больных, направленных на стационарное лечение. Единицей учета является случай госпитализации.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности, Инвалидность, Смертность, Посещение, Профилактические осмотры, Хирургическая операция

Оперированным считается пациент, перенесший операцию в медицинском учреждении. Оперированный может пройти несколько операций, каждая из которых подлежит специальной медицинской документации.

Послеоперационным осложнением считается осложнение, возникшее у оперированного во время или после операции, связанное с самой операцией, ее подготовкой и послеоперационным ведением пациента.

К единицам учета, используемым для оценки качества работы палат, относятся: случай несоответствия диагноза поликлиники и окончательного диагноза стационарного учреждения, а также недостаток оказания медицинской помощи с указанием ее сущность и причины.

49 стр., 24054 слов

Статистика. Медицинская статистика здравоохранения

... медицинской организации. 80. Диспансеризация: понятие, группы диспансерного учета, использование в работе лпу. 81. Диспансеры: виды, формы, методы работы. Группы диспансерного учета ... Функции кабинета учета и медицинской статистики поликлиники. 74. ... здоровье населения. 48. Типы возрастной структуры населения. Медико – социальные аспекты «постарения» населения. 49. Заболеваемость, заболеваемость, ...

Сущность дефекта

причинам дефектов

Медицинский учет, медицинская отчетность и статистический анализ

2. Методы изучения общественного здоровья

Согласно определению ВОЗ, «здоровье — это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недостатков».

Выделяют еще так называемое третье (или промежуточное) состояние, которое близко то к здоровью, то к заболеванию, но не является ни тем ни другим. К нему относят: неврастению, потерю аппетита, раздражительность, головную боль, усталость и т. п.

Здоровье человека исследуется и измеряется на различных уровнях. Если мы говорим об индивидах, они говорят об индивидуальном здоровье, если об их сообществах — о групповом здоровье, если о здоровье населения, проживающего в определенной области, — о здоровье населения.

Здоровье населения изучается и на социологическом уровне, т. е. на уровне общественного здоровья. Общественное здоровье отражает здоровье людей, составляющих общество. Это не только медицинское понятие, а в значительной степени общественная, социально-политическая и экономическая категория, поскольку внешняя социальная и природная среда опосредуется через конкретные условия жизни — труд и быт.

Существует три группы показателей, по которым судят о состоянии здоровья населения. Это:

1) демографические показатели;

2) показатели заболеваемости и инвалидности;

3) показатели физического развития.

Концепция здоровья тесно связана с концепцией факторов риска — состояний, способствующих возникновению и развитию болезней.

К факторам, определяющих здоровье, относятся:

1) факторы природной среды — климат данной территории, рельеф, флора и фауна местности, солнечная радиация, среднегодовая температура;

2) биологические и психологические факторы, которые характеризуют индивидуальность человека: наследственность, адаптационные свойства организма, темперамент, конституция, поведение;

3) социально-экономические факторы — социально-экономическое и политическое развитие общества, условия жизни, труд, быт;

4) медицинские факторы — состояние здравоохранения, развитие медико-санитарных служб, дефекты и недостатки в организации медицинской помощи.

Существуют первичные факторы риска, которые зависят от социально-экономических, политических, природных условий, и вторичные факторы риска, которые способствуют возникновению патологических состояний и развитию заболеваний.

Наиболее подходящим критерием общественного здоровья является категория образа жизни, а показателем — медико-социальный потенциал трудоспособности. Исследования в области общественного здравоохранения, особенно здоровья здоровых, имеют стратегическое значение для предотвращения болезней и улучшения здоровья населения.

3. Демография

Демография — это наука о народонаселении. Задача демографии — изучить территориальное размещение населения, тенденции и процессы, происходящие в жизни населения в связи с социально-экономическими условиями, повседневной жизнью, традициями, экологическими, медицинскими, правовыми и другими факторами.

38 стр., 18552 слов

Статистика здоровья населения, статистический анализ основных показателей

... населения самооценками состояния здоровья. В настоящее время субъективные оценки привлекаются редко. Источниками данных санитарной статистики являются: первичная учетная медицинская документация, которая ежедневно ведется в учреждениях здравоохранения; ... затруднительно, потому что их очень много (обычно их ограничивают возрастами до 85 лет). Во-вторых, при использовании однолетних коэффициентов в ...

Медицинская демография изучает взаимосвязь воспроизводства населения с социально-гигиеническими факторами и разрабатывает медико-социальные меры, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшение здоровья населения.

Статистическое изучение населения ведется по двум основным направлениям.

Статика населения

При проведении переписи выделяются две категории населения: денежная и постоянная.

Наличным (или фактическим) называется население, которое находится в момент переписи в данном населенном пункте, независимо от того, сколько времени тот или иной человек живет в нем и предполагает он или нет остаться там в дальнейшем.

Постоянным считается население, которое постоянно проживает в данном населенном пункте, независимо от того, присутствует оно или временно отсутствует на момент переписи.

С социально-экономической точки зрения большой интерес представляет выделение в составе населения трех основных возрастных групп:

1) моложе трудоспособного возраста (0-15 лет);

2) трудоспособный возраст (мужчины — 16-59, женщины — 16-54 лет);

3) старше трудоспособного возраста (мужчины — 60 лет и старше, женщины — 55 лет и старше).

Прогрессивным считается тип населения, в котором доля детей в возрасте 0-14 лет превышает долю населения в возрасте 50 лет и старше.

Под регрессивным типом понимается популяция, в которой доля людей в возрасте 50 лет и старше превышает долю младенческого населения.

Стационарный — это тип, при котором доля детей равна доле людей в возрасте 50 лет и старше.

Процесс старения населения влияет на процессы воспроизводства населения, характер патологии и распространенность хронических заболеваний, а также уровень потребности населения в социальной помощи.

Динамика населения

4. Основные показатели плодовитости

Показатель общей плодовитости (фертильности):

общее число родившихся за год живыми х 1000 / / средняя численность женщин в возрасте 15-49 лет.

Этот показатель зависит от доли женщин детородного возраста в общей численности населения и обычно в 4-5 раз превышает общий коэффициент фертильности.

Показатель брачной плодовитости

общее число родившихся за год живыми у замужних женщин х 1000 / средняя численность женщин в возрасте 15-49 лет, состоящих в браке.

Кроме того, показатель рождаемости уточняется повозрастными показателями плодовитости, для чего весь генеративный период женщины условно подразделяется на интервалы (15-19, 20-24, 25-29, 30-34, 35-39, 40-44, 45-49 лет).

Повозрастные показатели плодовитости:

число родившихся живыми у женщин соответствующего возраста х 1000 / средняя численность женщин соответствующего возраста.

суммарный показатель плодовитости,

Брутто-коэффициент

Теоретически максимальная величина брутто-коэф-фициента равна 4,9; если он более 2, то это свидетельствует об отсутствии сознательного ограничения рождаемости в широком масштабе.

6 стр., 2759 слов

Развитие физических способностей школьников

... педагогических воздействий необходимо изучать возрастные модели развития физических способностей. Развитие силовых качеств школьников Одной из основных физических способностей человека является мышечная сила, которую можно ... наблюдается некоторая стабилизация и даже ухудшение. У мальчиков среднегодовые показатели данной способности с годами повышаются, достигая своего максимума в 15—17 ...

нетто-коэффициент

Уровень рождаемости в России снижается, достигнув катастрофических пределов.

Для оценки социального, демографического и медицинского благополучия данной территории необходимо учитывать не только показатели рождаемости, но и показатели смертности, поскольку взаимодействие между ними гарантирует непрерывное воспроизводство населения.

При анализе смертности используется ряд показателей, имеющих различное когнитивное значение.

Основные показатели смертности

Общий показатель смертности:

общее число умерших за год х 1000 / среднегодовая численность населения.

Однако общий коэффициент смертности не очень подходит для каких-либо сравнений, так как его величина во многом зависит от особенностей возрастного состава населения. Поэтому рост глобальной смертности в последние годы в некоторых экономически развитых странах не столько свидетельствует о реальном росте смертности, сколько отражает увеличение доли пожилых людей в возрастной структуре населения.

Показатели смертности отдельных возрастно-половых групп:

число лиц данного пола и возраста, умерших за год х 1000 / численность лиц данного возраста и пола.

Смертность от данного заболевания

число умерших от данного заболевания за год х х 1000 / среднегодовая численность населения.

Структура причин смерти

число умерших от данной причины х 1000 / общее число умерших.

Разработки материалов о смертности населения по причинам основаны на данных «Врачебного свидетельства о смерти» (ф. 106/у), «Фельдшерской справки о смерти» (ф.106-1/у), «Врачебного свидетельства о перинатальной смерти» (ф.106-2/у).

Составление свидетельств о смерти и выбор первоначальной причины смерти регулируются действующим законодательством.

разность между числом родившихся и числом умерших за год.

Высокий естественный прирост можно считать положительным явлением только при низкой смертности. Высокий темп роста при высокой смертности характеризует неблагоприятную ситуацию с воспроизводством населения, несмотря на относительно высокую рождаемость.

Низкий темп роста при высокой смертности свидетельствует о неблагоприятной демографической ситуации. Низкий прирост при низкой смертности говорит о низкой рождаемости.

Отрицательный естественный прирост свидетельствует о неблагополучии в обществе, что характерно для периода войны, экономических кризисов и других потрясений и связан с негативным влиянием трех основных факторов, таких как:

1) продолжение в нашей стране глобального общемирового процесса демографического перехода к малодетной семье;

2) изменение возрастного состава населения — в настоящее время в возрастную группу наибольшей плодовитости (20-29 лет) вступили малочисленные контингенты женщин;

3) кризисное состояние социально-экономической сферы.

22 стр., 10613 слов

Данной курсовой работы «Статистический анализ численности населения ...

... Следовательно, ход экономического развития страны во многом определяется составом и структурой населения. Целью данной курсовой работы является изучение численности, состава и воспроизводства населения Республики Бурятия и прогнозирование численности населения. Для достижения поставленной ...

Показатель средней продолжительности предстоящей жизни

5. Физическое развитие

Физическое развитие — один из объективных показателей состояния здоровья населения. Методы статистического учета и анализа данных о физическом развитии населения получили глубокую научную основу и широко используются в научно-практической деятельности учреждений здравоохранения.

Под физическим развитием понимается комплекс морфологических и функциональных свойств организма, характеризующих размеры, форму, структурно-механические качества и гармоничность развития человеческого тела, а также запас его физических сил.

Основы физического развития закладываются в детстве, поэтому показатели, характеризующие его, являются обязательными при оценке здоровья подрастающего поколения. Физическое развитие обычно изучается у младенцев, детей разных возрастных групп и подростков, а также у взрослого населения для характеристики поколений разных лет рождения.

Отмечены различия в физическом развитии населения, проживающего в разных экономико-географических зонах, людей разных национальностей. Под воздействием длительно неблагоприятных факторов уровень физического развития снижается, и, наоборот, улучшение состояния, нормализация образа жизни способствуют повышению уровня физического развития.

Три группы факторов, определяющих направленность и степень физического развития:

1) эндогенные факторы (наследственность, внутриутробные воздействия);

2) природно-климатические факторы (климат, рельеф местности);

3) социально-экономические факторы (степень экономического развития, условия труда, быта, питания, отдыха).

Физическое развитие — неотъемлемый показатель состояния здоровья, на которое влияет множество внешних и внутренних факторов. Задачами изучения физического развития населения являются:

1) наблюдение за уровнем и изменениями в физическом развитии различных групп населения;

2) углубленное изучение возрастно-половых закономерностей физического развития в связи с особенностями условий жизни, труда и быта, характера и формами медицинского обслуживания, занятиями спортом;

3) разработка возрастно-половых оценочных норм-стандартов физического развития населения для различных этнических групп в разных климатических зонах и экономических районах;

4) оценка эффективности оздоровительных мероприятий.

Мониторинг и контроль физического развития человека начинается с момента рождения малыша: в роддоме изучаются особенности физического развития новорожденных. Эта работа продолжается в детских поликлиниках и дошкольных учреждениях. Физическое развитие школьников и подростков находится под наблюдением и контролем врача. Школьные врачи проводят групповую и индивидуальную оценку уровня физического развития учеников и при необходимости корректируют ее методами физического воспитания. Наблюдение за физическим развитием взрослого населения проводится в допризывной период, когда его призывают на военную службу.

6. Антропометрические измерения

Антропометрические измерения должны проводиться в отношении отдельных групп населения в следующем порядке:

1) новорожденные измеряются в родильных домах при рождении и выписке;

2) дети первого года жизни и в возрасте от 1 года до 3 лет — в детских яслях и детских поликлиниках ежемесячно;

3 стр., 1111 слов

Виды профессиональных заболеваний ПОП. виды профессиональных ...

... а также болезни, в развитии которых профессиональное заболевание является фоном или фактором риска. Профилактика профессиональных заболеваний. Основные обязанности ... также физических и психических страданий, причиненных ему в связи с этим. Основными причинами профессиональной заболеваемости ... нарушением Закона о санитарно-гигиеническом благополучии населения, законодательства об охране труда и не ...

3) дети от 3 до 7 лет — в детских садах и детских поликлиниках 2 раза в год;

4) дети и подростки (школьники) от 7 до 18 лет — в школах 1-2 раза в год;

5) учащиеся и студенты ПТУ, средних специальных и высших учебных заведений при проведении медосмотров 1 раз в год;

6) допризывники — в военкоматах по местожительству;

7) рабочая молодежь — в МСЧ предприятий при проведении медосмотров;

8) военнослужащие — в медпунктах по месту службы при проведении углубленных медицинских обследований 1-2 раза в год;

9) спортсмены — в медико-санитарных учреждениях спортивных обществ и лечебно-физкультурных диспансерах в установленном порядке.

Физическое развитие зависит от возраста и пола, показатели рассчитываются для однородных половозрастных групп в каждой зоне наблюдения. Основные признаки физического развития:

Антропометрические,

1) соматометрические — размеры тела и его частей;

2) остеометрические — размеры скелета и его частей;

3) краниометрические — размеры черепа.

Антропоскопические,

К ним относятся:

1) тип телосложения;

2) развитие жирового слоя, мускулатуры;

3) форма грудной клетки, спины, живота, ног;

4) пигментация;

5) волосяной покров;

6) вторичные половые признаки и пр.

Физиометрические,

К ним относятся:

1) жизненная емкость легких (измеряется спирометром);

2) мышечная сила кистей рук (измеряется динамометром).

Основными признаками физического развития являются длина и вес тела, выражающие жир, развитие скелета и мускулов. Кроме того, к ним относится окружность грудной клетки при вдохе и выдохе, которая характеризует ее объем и развитие органов дыхания.

В гигиене показатели физического развития необходимы для стандартизации одежды, обуви, мебели и рационального расположения рабочих мест. медицинский статистика здравоохранение

В военной медицине по показателям физического развития определяют пригодность к военной службе и род войск.

Комплексная оценка физического развития, учитывающая и уровень биологического развития, и морфо-функциональное состояние организма, позволяет выявить как детей, имеющих соответствующее возрасту гармоническое физическое развитие, так и детей с различными отклонениями за счет избытка или дефицита массы тела.

7. Заболеваемость. Методика изучения общей заболеваемости

критериев, характеризующих здоровье населения.

заболеваемостью

Заболеваемость, Распространенность, Патологическая пораженность, Истинная заболеваемость

В статистике заболеваемости принято выделять:

1) заболеваемость по данным обращаемости за медицинской помощью;

2) заболеваемость по данным медицинских осмотров;

3) заболеваемость по данным о причинах смерти.

Методика изучения общей заболеваемости, Общая заболеваемость, Единицей наблюдения, Первичная заболеваемость:

число заболеваний, впервые выявленных за год х 1000 (10000, 100000)/среднегодовая численность населения.

Распространенность:

число заболеваний, впервые выявленных за год и перерегистрированных с прошлых лет х 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения.

16 стр., 8000 слов

Профессиональные заболевания и травматизм специалистов нефтегазового ...

... обусловленных заболеваний, увеличение числа лиц с факторами риска развития профессиональной патологии. ... заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Низкое качество здоровья трудоспособного населения и, прежде всего, сокращение периода активной трудоспособности, рост заболеваемости ... между отраслями. Вместе с тем, при сокращении численности ... процент ручного труда, воздействие на работников нефтяной отрасли ...

Возрастно-половые показатели заболеваемости:

число заболеваний, выявленных за год у лиц данного пола и возраста х 1000 (10 000, 100 000) / / среднегодовая численность населения этого пола и возраста.

Показатель общей заболеваемости по диагнозам:

число заболеваний с данным диагнозом, выявленных за год х 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения.

Структура общей заболеваемости:

число заболеваний с данным диагнозом, выявленных за год х 1000 / общее число заболеваний.

Показатель смертности:

число умерших от данного заболевания за год х 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения.

Показатель летальности:

число умерших от данного заболевания за год х 1000 / число больных данным заболеванием.

Методика изучения инфекционной заболеваемости

Все инфекционные заболевания, в зависимости от того, как они регистрируются, можно разделить на четыре группы.

1. Карантинные заболевания — особо опасные инфекции.

2. О таких заболеваниях, как грипп, острые респираторные инфекции, лечебно-профилактические учреждения подают в центр санэпиднадзора суммарные (цифровые) сведения за месяц.

3. Заболевания, о каждом случае которых сообщается в Центр здравоохранения и эпидемиологического надзора с подробной информацией.

В случае обнаружения данных заболеваний заполняется «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (ф.058/у) врачами или средним медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений всех ведомств и в течение 12 ч передается в районный или городской ЦСЭН.

4. Заболевания, которые регистрируются как важнейшие неэпидемические заболевания с одновременным получением информации от санитарных и эпидемиологических служб.

Оформляется не только «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы» (ф.089/у), но и «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» (ф.058/у).

Экстренные извещения, отправленные в ЦСЭН, регистрируются в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (ф.060/у).

Дневник ведется во всех медицинских учреждениях, в школьных врачебных кабинетах, дошкольных учреждениях, в Центре санитарно-эпидемиологического надзора.

На основе записей в этом журнале ЦСЭН составляется «Отчет о движении инфекционных заболеваний» (ф.85-инф.) с анализом данных за каждый месяц, квартал, полугодие и год.

Для детального разбора каждого случая инфекционной заболеваемости используется «Карта эпидемиологического обследования очага инфекционных заболеваний» (ф. 357/у), заполняемая в ЦСЭН.

Общий показатель инфекционной заболеваемости:

число инфекционных заболеваний, выявленных за год х 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения.

17 стр., 8306 слов

«Анализ деятельности Республиканской Клинической Инфекционной ...

... ОМС, создания у страховщиков и медицинских организаций стимулов к более эффективному ... диагностический процесс. Целью данной работы является анализ проблем деятельности учреждений здравоохранения на примере ... заболеваемость этим общественно опасным заболеванием снизилась на 20 единиц. Реализация программы “АнтиВИЧ/СПИД” привела к снижению в 2 раза темпов роста числа ВИЧ-инфицированных. Заболеваемость ...

Показатель инфекционной заболеваемости по диагнозам:

число заболеваний с данным диагнозом, выявленных за год х 1000 (10 000, 100 000) / среднегодовая численность населения.

Структура инфекционной заболеваемости

число заболеваний с данным диагнозом, выявленных за год х 100 % / общее число инфекционных заболеваний.

Очаговость, Инвалидность

Классификация инвалидности основывается на двух основных понятиях:

1) степени утраты трудоспособности (три группы инвалидности);

2) причинах утраты трудоспособности (шесть причин инвалидности).

Первая группа инвалидности

1) лицам, у которых вследствие стойких и тяжелых нарушений функций организма наступила полная постоянная или длительная потеря трудоспособности;

2) в некоторых случаях — лицам, имеющим стойкие, резко выраженные функциональные нарушения и нуждающимся в постороннем уходе или помощи, но которые могут быть привлечены и приспособлены к отдельным видам трудовой деятельности в особо организованных условиях.

Вторая группа инвалидности

1) лицам с полной постоянной или длительной потерей трудоспособности вследствие нарушения функций организма, но не нуждающимся в постоянном постороннем уходе, помощи или надзоре;

2) лицам, которым все виды труда на длительный период противопоказаны вследствие возможности ухудшения течения заболевания под влиянием трудовой деятельности;

3) лицам с тяжелыми хроническими заболеваниями, с комбинированными дефектами опорно-двигательного аппарата и значительной потерей зрения, которым труд не противопоказан, но доступен лишь в специально созданных для них условиях.

Третья группа инвалидности

1) при необходимости перевода по состоянию здоровья на работу по другой профессии более низкой квалификации вследствие невозможности продолжать работу по прежней профессии;

2) при необходимости по состоянию здоровья значительных изменений условий работы по своей профессии, которые приводят к значительному сокращению объема производственной деятельности и тем самым к снижению квалификации;

3) при значительном ограничении возможности трудоустройства вследствие выраженных функциональных нарушений у работающих лиц или ранее не работавших;

4) независимо от выполняемой работы при анатомических дефектах или деформациях, влекущих за собой нарушения функций и значительные затруднения при выполнении профессионального труда;

5) лицам, которые не допускаются к выполнению своей работы по эпидемиологическим показаниям.

Для динамического наблюдения за состоянием здоровья и трудоспособности инвалиды I группы проходят освидетельствование через 2 года, а инвалиды II и III групп — через год. В случае тяжелого заболевания и при отсутствии перспектив улучшения группа инвалидности формируется без указания срока рассмотрения.

8. Организация статистической работы медицинского учреждения

Статистика помогает отслеживать деятельность учреждения, оперативно управлять им, судить о качестве и эффективности лечебно-профилактической работы. Руководитель при составлении текущих и перспективных планов работы должен основываться на изучении и анализе тенденций и закономерностей развития как здравоохранения, так и состояния здоровья населения своего района, города, области и т. д.

30 стр., 14876 слов

Тема работы Совершенствование кадровой политики предприятия УДК

... Рекомендации по совершенствованию кадровой политики переданы в отдел управления персоналом подразделения. Область применения: каровая политика сервисных организаций Экономическая эффективность/значимость работы: результаты исследования показали, что совершенствование отдельных элементов кадровой политики позволят стабилизировать кадровую ситуацию, что ...

Традиционная система статистики здравоохранения основана на производстве данных в форме отчетов, которые составляются на базовом уровне, а затем резюмируются на промежуточном и более высоком уровнях.

Для организации работы по намеченной программе составляется план статистических исследований. Основными вопросами плана являются:

1) определение объекта наблюдения;

2) определение срока проведения работы на всех этапах;

3) указание вида статистического наблюдения и метода;

4) определение места, где будут проводиться наблюдения;

5) выяснение, какими силами и под чьим методическим и организационным руководством будут проводиться исследования.

Организация статистического исследования делится на несколько стадий:

1) стадию наблюдения;

2) статистическую группировку и сводку;

3) счетную обработку;

4) научный анализ;

5) литературное и графическое оформление данных исследования.

Организация статистического учета и отчетности

Функциональным подразделением медицинского учреждения, ответственным за организацию статистического учета и отчетности, является отдел медицинской статистики, который структурно входит в состав организационно-методического отдела. Возглавляет отделение заведующий — врач-статистик.

В структуру отделения могут входить следующие функциональные подразделения в зависимости от формы ЛПУ:

1) отделение статистики в поликлинике — отвечает за сбор и обработку информации, получаемой от амбулаторно-поликлинической службы;

2) отделение статистики стационара — отвечает за сбор и обработку информации, получаемой из подразделений клинической больницы;

3) медицинский архив — отвечает за сбор, учет, хранение медицинской документации, ее подбор и выдачу по требованиям.

На основании полученных данных ОМО разрабатывает предложения и меры по повышению качества медицинской помощи, организует статистический учет и отчетность во всех медицинских учреждениях области.

Бухгалтерские и статистические службы структур здравоохранения осуществляют организационную деятельность первичной системы бухгалтерского учета, несут ответственность за текущий учет деятельности, за правильное ведение бухгалтерских записей и предоставляют руководству учреждения необходимые оперативные и окончательные статистическая информация. Они составляют отчеты и работают с первичной документацией.