Актуальность данной темы заключается в том, что голосовой этикет прочно вошел во все сферы человеческой деятельности, будь то сфера общественных отношений, бизнес или сфера медицины. Можно с абсолютной уверенностью утверждать, что незнание этических норм может поставить себя в невыгодное положение и потерять доверие и расположение собеседника. В нашем случае врач, не умеющий вести себя и общаться с пациентом, рискует оказаться в неблагоприятном для глаз пациента свете. И, конечно же, в общении врача и пациента есть особенности, которые будут описаны в этой работе.
Цель работы: выявить характерные особенности соблюдения этических норм в общении врача и пациента, проанализировав различные источники, содержащие информацию по данной теме.
Задачи, поставленные нами в данной работе, формируются следующим образом:
1. Выяснить, что такое этические нормы в речевом общении
2. Узнать, что подразумевает под собой понятие врачебная этика
3. Посмотрите на особенности соблюдения этических норм при общении между врачом и пациентом.
1. Этические нормы
Этикет — это международное поведение, отвечающее определенным нормам, цель которого — поддерживать баланс между партнерами по общению в соответствии с традициями и правилами, действующими в обществе. Этикетка стандартизирована, как и сами положения этикеток.[1. С.89]
Основная задача лейбла — обеспечить неконфронтационное общение между людьми. Речевой этикет является неотъемлемой частью этикета и обладает всеми основными свойствами, присущими ему (диалогичность, антропоцентричность, знаковость, системность, стандартизированность, коммуникативная направленность).
Речевым этикетом называют речевое проявление этикетных отношений.[1. С.90]
Формулы этикетной речи органично включены в голосовое общение врача и пациента. В речи врача необходимо учитывать социальный статус, возраст, образование и эмоциональное состояние пациента. По использованию речевых формул этикета в общении врача с пациентом (их лексическая представленность, частота употребления, уместность возникновения) можно судить об уровне речевой культуры врача, о его принадлежности к определенному типу речевой культуры.
Особенности этикета деловой одежды
... на степень надежности, респектабельности и успешности в бизнесе. В данной работе мы рассмотрим особенности этикета деловой одежды. Работа ... разуму» они только снимаются, поэтому «одежда» при встрече и общении во многом является определяющим фактором. 2. Одежда для ... В мире моды давно сложилось определенное понятие - «деловой костюм». Он, конечно, учитывает последние модные тенденции и тенденции, ...
Основными функциями речевого этикета и вежливости врача являются:
1. Установление контакта с пациентом;
2. Поддержание официально-вежливых отношений. [1. С.91]
2. Врачебная этика
Медицинская этика — это совокупность регулирующих принципов и норм поведения врачей, обусловленных спецификой их деятельности, положением и ролью, отведенной им в обществе.
Отношения врача и пациента — центральная проблема классической медицинской этики. И в прошлом, и сегодня эти отношения остаются сложными и не всегда бесконфликтными. Сложности во взаимоотношениях рождаются с двух сторон. Врач не всегда пытается понять пациента как человека со всеми его переживаниями и страхами. Он просто считает это очередным случаем в своей медицинской практике. Но врач часто забывает, что он представляет всю свою профессиональную группу, т.е. всё сообщество медицинских работников. И если у пациента складывается неблагоприятное впечатление на одного врача, то он уже может быть предвзятым к другому. В свою очередь, больной часто переоценивает возможности медицины, доверяя ей свою жизнь и здоровье и требует большего внимания. Кроме того, врач и пациент могут принадлежать к разным социальным слоям общества, этническим группам и религиозным конфессиям. Его особенности навязываются тем учреждением, в котором пациенту оказывается помощь. Например, в случае оказания медицинской помощи в коммерческой медицинской организации возникает конфликт интересов, когда врач заинтересован в уменьшении расходов и увеличении доходов, а пациент стремится получить большее число медицинских услуг с минимальными затратами. врач этика пациент вежливость
В настоящее время разработаны этические принципы сбора анамнеза, обследования пациента, сообщения диагноза и прогноза заболевания и назначения лечения. В основе этих принципов должна лежать троица: профессионализм, доброжелательность и индивидуальный подход.
При разговоре с пациентом врач должен уделять достаточно внимания проблемам, с которыми он обращается к нему, и уделять необходимое время консультации. Рекомендуется обращаться к пациенту по имени и отчеству, к ребенку — по имени. необходимо терпеливо и внимательно выслушивать рассказ пациента и его родственников и мягко задавать вопросы.
Есть правило, что грамотный взрослый пациент при желании может быть аккуратно проинформирован о диагнозе и прогнозе. Детям не сообщают диагноз серьезного заболевания и плохой прогноз, но родителям следует предоставить полную информацию. При неизлечимых заболеваниях опытные врачи советуют давать «размеренные» сообщения о прогнозе, оформляя их в предельно правильной форме, не обещая чуда, но не отнимая надежды.
Среди этических требований важной считается способность врача успокаивать и ободрять пациента и его семью, а также мобилизовать их на активную помощь. важно внушить пациенту уверенность в возвращении к активной жизни, умение преодолевать свои недуги.
С позиций медицинской этики единственный приемлемый способ разрешения конфликтов — честное открытое обсуждение заинтересованными сторонами (врачом и пациентом) ситуации, поиск разумных аргументов в защиту собственной позиции, стремление понять оппонента и найти устраивающее все стороны решение. Безусловно, медицинским работникам следует стремиться избегать конфликтов, чему в первую очередь будет способствовать неукоснительное соблюдение принципов медицинской этики.
Статистика. Медицинская статистика здравоохранения
... стационара. Функции кабинета учета и медицинской статистики поликлиники. 74. Участковый врач-терапевт: размер участка, нормы ... понятие, виды, использование профилактических методов в работе медицинских организаций. Вопросы профилактики в законодательных документах. ... болезней системы кровообращения. 58. Организация медицинской помощи пациентам с патологией системы кровообращения. Комплексный ...
Особой проблемой в клинической деятельности врача является ятрогения — болезни или психогенные реакции, вызванные неправильным поведением медицинского персонала, а также их действиями (последствиями диагностических, оперативных вмешательств, лекарственной болезнью и др.).
В практике врача причинами ятрогении могут быть излишне откровенный разговор с пациентом или его родственниками, содержащий ненужное описание возможных осложнений, неблагоприятный прогноз или неправильно проведенный оздоровительно-просветительский разговор. [4.]
Кроме того, основным требованием медицинской этики и деонтологии является соблюдение медицинской конфиденциальности, тем более что это соответствует требованиям закона. Сведения об обращении за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его болезни и другие сведения, полученные при обследовании и лечении, являются врачебной тайной. Гражданин должен быть подтвержден с гарантией конфиденциальности переданной ему информации. С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе — для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использовании этих сведений в учебном процессе и иных целей.
3. Особенности соблюдения этических норм при общении врача и пациента
При установлении контакта с пациентом важно первое впечатление, которое пациент производит на врача. При этом затрагивается общая атмосфера медицинского учреждения и поведение всех его сотрудников: вспомогательного персонала, административного персонала, медсестер во время приема и регистрации пациента. При первом контакте с врачом у пациента должно сложиться впечатление, что врач хочет ему помочь. Врач обязан, несмотря на то, что он спешит и занят основным делом, контролировать себя до такой степени, чтобы соблюдать все обычные правила социального контакта. Это означает, что он должен лично представиться пациенту, если он его не знает, и протянуть ему руку помощи. Такое поведение успокаивает пациента, дает ему чувство защищенности и повышает самооценку.
Прием на амбулаторном этапе, а особенно разговор с пациентом, требует тщательного соблюдения следующих правил медицинской этики: чуткость, внимание и такт по отношению к любому человеку, независимо от его болезни. Когда пациент разговаривает с врачом, немаловажную роль играет материальная среда: мебель, освещение, дизайн кабинета, внешний вид врача. Экстравагантность с обилием драгоценностей или неопрятной одеждой вызывает у пациента реакцию отчуждения. Врач не вызывает доверия у пациента или его близких, которые во время разговора с ним постоянно пишут или разговаривают по телефону. Стол врача, набитый бумагами, может вызвать подозрения в низкой квалификации и постоянной тяжелой работе, а пустой стол говорит о том, что врач проводит большую часть своего свободного времени.[3. С.3]
Следует не только проявлять предельное внимание и выдержку, но и демонстрировать их. В процессе общения с пациентом врач должен уметь направлять беседу в нужное русло: в начале беседы позволить пациенту свободно излагать свои проблемы, что даст возможность сориентироваться в его психологическом статусе, а затем перейти к конкретным вопросам, касающимся состояния пациента. При разговоре с пациентом необходимо проявлять спокойствие, терпимость, не возмущаться скупостью ответов или многословием, не придираться и не смеяться над бесплодной или безграмотной формулировкой жалоб и ответов на поставленные вопросы. Задаваемые вопросы не должны содержать специальных медицинских терминов, иностранных слов, а должны быть продуманы и составлены из общепринятых выражений и понятий. Вы можете задавать только вопросы, касающиеся уточнения необходимой информации, не требуя ответа в своей формулировке. Врач не должен подсказывать пациенту характер жалоб с основными вопросами. невозможно, например, сформулировать вопрос: «У вас болит голова, болит живот? Вы потеряли сознание, были ли судороги?». Часто это может вызвать ложноположительный ответ из-за желания «украсить, отяготить» заключение врача. Поэтому лучше всего использовать вопрос: «Что Вас беспокоит?».[3. С.4]
Этика и деонтология в стоматологии
... этика включает: общие вопросы поведения врача; нравственные правила, регулирующие взаимоотношения в медицинском коллективе; взаимоотношения врача и пациента в конкретных условиях специальности. У врачей всех специальностей, в ... пути к выздоровлению. Врач постоянно сталкивается с вопросами: «Как это сделать?». 2. Этические проблемы в стоматологии Все этические проблемы в стоматологии можно разделить ...
Главная особенность установления контакта между врачом и пациентом — один из важнейших принципов врачебной этики: вежливость. По классификации коммуникативных категорий Е.П. Доброта Захаровой в ситуации общения врача с пациентом приобретает особое значение. Голосовой этикет и доброта — необходимые элементы профессионального воздействия врача на пациента. Задача врача — не только наладить контакт, но и поддерживать вежливые отношения на протяжении всего общения с пациентом. Используются такие вежливые слова, как «я Вас попрошу», «пожалуйста» и т.п. Слово «пожалуйста» — наиболее часто используемое слово, поскольку оно преобразует речь из приказа в просьбу. К примеру, «Проглотите слюну» и «Проглотите слюну пожалуйста». Разница очевидна.[1. С.102]
Но что делать врачу, когда он видит, что отношения между ним и пациентом складываются неблагоприятно. Тогда врачу ничего не остается, как вести себя умеренно, терпеливо, не поддаваться на провокации, не провоцировать себя и стараться постепенно завоевать доверие пациента спокойствием и пониманием. Таким образом, врач может восстановить доверие и привязанность пациента. Но если врач начинает злобой отвечать на злость, иронию на иронию, то возрастает вероятность конфликта и непонимания. Такое поведение уместно охарактеризовать выражением «подлить масла в огонь». И, как вы понимаете, это не лучшим образом отразится на имидже врача и отношении пациента к нему. [2. С.251]
Заключение
Обобщая все вышесказанное, можно с абсолютной уверенностью сказать, что соблюдение этических норм — очень важный аспект в построении отношений с пациентом. Правильное построение диалога способствует возникновению доверительных отношений, которые, в свою очередь, облегчают врачу диагностику, поскольку пациент открыт для общения.
Поэтому этические нормы в общении между врачом и пациентом не претерпевают очень существенных изменений по сравнению с обычной жизнью. Но, как и в любой сфере деятельности, у них есть характеристики, которые уже четко описаны.
Профессиональная деформация врача
... принимает образование как абсолютную истину, все профессиональные отношения определенным образом деформируются: врач может воспринимать пациента не как целостную личность, а как ... «человек - человек» следует производить профессиональный отбор, так как есть представление о профессиональной пригодности. Большое внимание проблеме профессиональной деформации у медицинских работников уделяли профессор ...
Список литературы
[Электронный ресурс]//URL: https://management.econlib.ru/referat/rechevoy-etiket-meditsinskogo-rabotnika/
1. Барсукова М.И. Медицинский дискурс: стратегии и тактики речевого поведения врача. Саратов: СГУ, 2007
2. Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. Прага: Авиценум, 1983
3. Белецкая А.А. Некоторые вопросы этики и деонтологии в практике судмедэкспертизы.
4. Щепин О.П., Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение //Глава 3. Правовые основы охраны здоровья граждан. № 3.5. URL: http://vmede.org/sait/?page=5&id=Obshesyvennoe_3d_shepin_2011&menu=Obshesyvennoe_3d_shepin_2011
